ЭЛЕМЕНТЫ ТОПОГРАФИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

В практической деятельности необходимо знать топографию сосудов и нервов верхней конечности, залегающих обычно в различных образованиях: бороздах, щелях, пространствах. На плече рассматривают медиальную борозду двуглавой мышцы, sulcus bicipitalis medialis, содержащую сосудисто-нервный пучок, и латеральную борозду, sulcus bicipitalis lateralis. Они расположены по сторонам m. biceps brachii. Медиальная и латеральная головки m. triceps brachii и sulcus n. radialis плечевой кости ограничивают плече-мышечный канал, canalis humeromuscularis (canalis spiralis), содержащий лучевой нерв. Канал образует неполную спираль и открывается в локтевой ямке между плечевой и плече-лучевой мышцами.
Локтевая ямка, fossa cubiti, ограничена сверху двуглавой мышцей плеча, а по бокам плече-лучевой и круглым пронатором. В локтевой ямке между указанными мышцами имеются две передние локтевые борозды, sulci cubitales anteriores medialis et lateralis, расположенные по сторонам от m.brachialis и m. biceps brachii. Сзади находятся задние локтевые борозды, sulci cubitales posteriores medialis et lateralis, которые ограничены локтевым отростком и надмыщелками плечевой кости.
На предплечье между мышцами формируются три борозды: лучевая, sulcus radialis, между m. brachialis и m. flexor carpi radialis, локтевая, sulcus ulnaris, ограниченная m. flexor carpi ulnaris и m. flexor digitorum superficialis, и срединная, sulcus medianus, расположенная между m. flexor carpi radialis и m. flexor digitorum superficialis.
Локтевой канал, сообщающий заднюю медиальную локтевую борозду с локтевой на предплечье, ограничен локтевым сгибателем кисти и локтевым суставом; в нем проходит локтевой нерв. Между retinaculum flexorum, луче-запястным суставом и возвышениями I и V пальцев, в углублении между последними образуется запястный канал, canalis carpi, который подразделяют на два боковых отдела — лучевой и локтевой, сообщающиеся с одноименными бороздами предплечья, и средний — собственно запястный канал.

Добавить комментарий