На бедре рассматривают три группы мышц: переднюю — мышцы- разгибатели, заднюю — мышцы-сгибатели и медиальную — приводящие мышцы.
Рисунок: Наружные мышцы таза и нижней конечности (вид сзади).
1 — большая ягодичная мышца; 2 — подвздошно-большеберцовый тракт; 3 — двуглавая мышца бедра; 4 — полусухожильная мышца; 5 — полу перепончатая мышца; 6 —икроножная мышца; 7 — сухожилие трехглавой мышцы голени (ахиллово сухожилие).
Передняя группа — мышцы-разгибатели.
1. Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, занимает всю переднюю поверхность бедра, начинается 4 головками, из которых прямая мышца, m. rectus femoris, обособлена, а три остальные — медиальная, латеральная и промежуточная, mm. vasti medialis, lateralis, intermedius, не разделены между собой. В дистальном отделе бедра все части четырехглавой мышцы образуют общее сухожилие, охватывающее коленную чашечку и прикрепляющееся к tuberositas tibiae посредством плотной связки надколенника — lig. patellae. Каждая головка имеет свое начало: прямая мышца бедра — от spina iliaca anterior superior, наружная широкая мышца — от латеральной губы шероховатой линии бедра, внутренняя широкая — от медиальной губы шероховатой линии бедра и от медиальной межмышечной перегородки, промежуточная широкая — от передней поверхности бедра.
Функция: разгибает голень; m. rectus femoris сгибает бедро.
Иннервация: LI-III, бедренный нерв.
2. Портняжная мышца, m. sartorius, самая длинная, начинается от spina iliaca anterior superior, идет косо вниз и медиально, прикрепляется к tuberositas tibiae.
Функция: сгибает бедро и голень, согнутую голень вращает внутрь.
Иннервация: LI-III, бедренный нерв.
Задняя группа — мышцы-сгибатели.
1. Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, занимает латеральное положение. Две головки ее: длинная, caput longum, отходящая от седалищного бугра, и короткая, caput breve, — от нижних отделов латеральной губы шероховатой линии бедра и латеральной межмышечной перегородки, образуют общее брюшко, сухожилие которого прикрепляется к головке малоберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.
Иннервация: LIV-V – SI, седалищный нерв.
2. Полусухожильная мышца, m. semitendinosus, начинается от седалищного бугра, идет вниз и медиально, на своем протяжении пересекается сухожильной пластинкой, intersectio tendinea, и прикрепляется к tuberositas tibiae, образуя вместе с сухожилиями m. sartorius и m. gracilis поверхностную гусиную лапку, pes anserinus superficialis.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.
Иннервация: LV – SI-II, седалищный нерв.
3. Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, начинается от седалищного бугра плоским, тонким длинным сухожилием, идет вниз и несколько медиально; на уровне коленного сустава ее сухожилие делится на три пучка, образуя глубокую гусиную лапку, pes anserinus profundus. Самый большой пучок прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости, два других переходят: один — в lig. popliteum obliquum коленного сустава, другой — в fascia m. popliteus.
Функция: при фиксированном тазе разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь.
Иннервация: LIV – SI, седалищный нерв.
Медиальная группа — приводящие мышцы.
Медиальную группу составляют 5 мышц, приводящих бедро: mm. pectineus, adductores longus, brevis et magnus, gracilis. Гребешковая мышца, m. pectineus, и длинная приводящая мышца, m. adductor longus, начинаются от ramus superior ossis pubis. Тонкая мышца, m. gracilis, и короткая приводящая мышца, m. adductor brevis, отходят от ramus inferior ossis pubis, большая приводящая мышца, m. adductor magnus, — от седалищного бугра и наружной поверхности ветвей седалищной и лобковой костей. Все мышцы медиальной группы прикрепляются к labium mediale linea aspera, кроме m. gracilis, присоединяющейся к tuberositas tibiae. В сухожилии m. adductor magnus имеется сухожильное отверстие, hiatus tendineus, для прохождения бедренных сосудов в подколенную яму.
Функция: приводят и сгибают бедро; m. gracilis дополнительно сгибает голень и вращает ее внутрь.
Иннервация: LII-V, запирательный нерв.